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脚气脚痒常备达克宁霜 达克宁霜不能乱用

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  云湜_:有病治病。夏季湿疹易发,由于真菌引起的脚气感染易复发,家中常备的不只999皮炎平和六神花露水,还要达克宁。

  天气闷热潮湿,尤其穿皮鞋或劣质塑胶鞋,特别容易脚痒。也许是广告效应,很多人一有脚痒就擦达克宁霜。

  甚至微博有帖子称,夏天脚气容易复发,家中常备不应只有皮炎平,还要有达克宁。难道,达克宁霜成脚痒脚气神药了吗?

  达克宁霜不如达克宁散

  达克宁霜是一种外用乳膏,药品名为硝酸咪康唑乳膏 ,每克含硝酸咪康唑0.02克,辅料为:单硬脂酸甘油酯、硬脂酸、三乙醇胺、十八醇、甘油、羟苯乙酯、白凡士林、液状石蜡、纯化水。适应由真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染。

  广州市第一人民医院皮肤科主任医师方锐华表示,达克宁霜是一个抗真菌的药膏,效果因人而异。“从临床应用来看,达克宁散要比达克宁霜效果好。

  达克宁散可能是目前唯一的含有抗真菌成分的粉剂,用于预防治疗真菌感染。”她说,可惜达克宁散很少人知道,特别对于糜烂型足癣、脚趾缝很密的人群,建议晚上洗澡后擦干双脚,洒上一些达克宁散。注意在脚趾缝、脚底,以及鞋袜洒入药粉,可以预防真菌发作。

  频频乱换药当心迁延不愈

  记者发现,很多足癣患者喜欢频繁换药,今天用这个药,明天又换另一种,这种做法好不好?

  “频繁乱换药,很容易引起耐药。而且不规范,药用完了效果觉得不好可能是还没起作用,病人自己其实很难判断。”方锐华指出,有一些抗真菌药复方制剂含有糖皮质激素,感觉效果好,反而不适宜长期用。早期真菌感染,遇到激素药膏一下就好了,但没多久又会复发,“这种激素药膏长期使用,真菌感染反而迁延不愈,变成顽固性足癣。”

  相比频繁换药,还有一部分患者担心皮肤药副作用大,能接受外用药,但拒绝口服药。“足癣都要用抗真菌药,严重者必须同时口服药。甲类菌病,指甲吸收差,所以一定要内服。”她解释说,对于药物的副作用问题,患者不必太担心,医生在开抗真菌药之前都会做相关的检查。如果查出肝肾功能不好,一般也不会建议内服药。

  脚痒也可能是湿疹作怪

  有些人的手和脚会因为汗腺发达而分泌很多汗液,特别是脚,如果长期穿不透气的鞋子,闷热潮湿一起来,脚就会脱皮、痒、长水疱,很多人误认为是脚气,其实是湿疹。

  方锐华表示,湿疹的症状和脚癣相同,很多人把湿疹当成脚癣,用达克宁霜没有任何效果,所以治疗前要做一个真菌试验,判断到底是否属于真菌感染。

  湿疹与真菌感染的治疗方法完全不同,真菌感染必须抗真菌,而湿疹则用激素药膏,有时候单纯看皮疹形态很难鉴别。“刚起病,没有用过药,立即上医院检查比较准确。如果自行用了药,则会干扰检查的准确性。”她提醒道。